“組織定點醫(yī)藥機構深入開展自查自糾,，壓實醫(yī)藥機構主體責任，合法合規(guī)服務參?；颊?。2024年,，定點醫(yī)藥機構自查自糾主動退回醫(yī)保基金1.81億元,。”12月24日上午,，中共山西省委宣傳部、山西省人民政府新聞辦公室組織召開“推動高質(zhì)量發(fā)展 深化全方位轉型”系列主題第三十七場新聞發(fā)布會,，省醫(yī)療保障局副局長,、新聞發(fā)言人李棟軍介紹了省醫(yī)療保障局在加強醫(yī)保基金監(jiān)管方面采取的舉措,。

醫(yī)?；鹗侨嗣袢罕姷?/span>“救命錢”，省醫(yī)療保障局打好監(jiān)管“組合拳”,，嚴厲打擊各種違法違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨椤Ｖ攸c開展了以下工作：　　

聯(lián)合省高級人民法院,、省檢察院,、省公安廳、省財政廳,、省衛(wèi)健委等部門,，持續(xù)開展打擊欺詐騙保專項整治，形成多部門監(jiān)管合力,；與公安,、藥監(jiān)等部門緊密配合，嚴厲打擊倒賣醫(yī)保“回流藥”,、查處了一批典型案件,；通過“四不兩直”方式，開展專項飛檢,，對誘導參?；颊咛摷僮≡候_取醫(yī)保基金的行為,，露頭就打,，推動形成嚴查嚴打的高壓態(tài)勢。

通過聚焦重癥醫(yī)學,、麻醉,、肺部腫瘤、檢查,、檢驗、康復理療等重點領域,，采取以上查下,、交叉互查方式,，組織開展省內(nèi)飛檢，破解熟人社會不好監(jiān)管的難題,；通過數(shù)據(jù)賦能,，運用智能監(jiān)控實施事前提醒、事中審核和事后監(jiān)管,，全省智能監(jiān)控系統(tǒng)上線以來,，拒付3928萬元，追回醫(yī)保資金2002萬元,。

完善醫(yī)?；鹕鐣O(jiān)督員工作機制，健全舉報獎勵制度和辦法,，動員鼓勵社會各界積極參與基金監(jiān)督,。與省紀委監(jiān)委、省公安廳等部門建立重要線索移送機制,，推進行紀,、行刑有效銜接，移交公安部門醫(yī)藥機構41家,，參保人員95人,。組織定點醫(yī)藥機構深入開展自查自糾，壓實醫(yī)藥機構主體責任,，合法合規(guī)服務參?；颊摺?/span>2024年,，定點醫(yī)藥機構自查自糾主動退回醫(yī)?；?/span>1.81億元。