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2025年05月16日
國(guó)際刊號(hào):ISSN1004-3799 國(guó)內(nèi)刊號(hào):CN14-1155/G2 郵發(fā)代號(hào):22-101

新冠病毒無癥狀感染者焦點(diǎn)問題透視

2020-04-13 14:07:38 來源:新華網(wǎng)作者:王賢 鄭璐

當(dāng)前全國(guó)本土疫情傳播已基本阻斷,,隨著武漢“解封”,,不斷出現(xiàn)的新冠病毒無癥狀感染者備受關(guān)注。什么是無癥狀感染者,他們的傳染性如何,?復(fù)工復(fù)產(chǎn)后如何應(yīng)對(duì)無癥狀感染者傳播風(fēng)險(xiǎn),?相關(guān)部門和地方政府如何管控,,怎么排查,?公眾應(yīng)該如何做好自身防護(hù)?對(duì)于這些社會(huì)普遍關(guān)注的焦點(diǎn)問題,,新華社記者采訪相關(guān)專家一探究竟,。

焦點(diǎn)一:無癥狀感染者傳染性如何?

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,,31個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)4月11日?qǐng)?bào)告新增無癥狀感染者63例,,其中境外輸入無癥狀感染者12例,;當(dāng)日轉(zhuǎn)為確診病例14例(境外輸入14例);當(dāng)日解除醫(yī)學(xué)觀察55例(境外輸入4例),。尚在醫(yī)學(xué)觀察無癥狀感染者1086例(境外輸入332例),。

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院教授魏晟說:“無癥狀感染者的傳染性要分不同情況來看,如果是在武漢隔離了這么多天后才發(fā)現(xiàn)的無癥狀感染者,,傳染性很低,。如果是從國(guó)外正在流行的地區(qū)返回人群中發(fā)現(xiàn)的無癥狀感染者,傳染性是很高的。要分不同情況,,分別判斷,。”

據(jù)中央指導(dǎo)組專家組成員,、北京朝陽醫(yī)院副院長(zhǎng)童朝暉介紹,,無癥狀感染者分兩類:一類是新冠肺炎確診病人,只是還在潛伏期,,沒有癥狀,,需要把他們甄別出來納入確診病例管理;另一類沒有任何癥狀,,沒有任何影像改變,,是真正的無癥狀感染者,他們不是病人,,只是核酸檢測(cè)陽性,。

國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)組織專家對(duì)1月29日至4月8日各地報(bào)告的無癥狀感染者轉(zhuǎn)為確診病例進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)我國(guó)無癥狀感染者轉(zhuǎn)為確診病例比例呈逐漸下降趨勢(shì),。3月10日以后轉(zhuǎn)為確診病例的比例維持在11.2%以下,,部分省份這一比例相對(duì)較低,在6%以下,。

童朝暉表示,,從醫(yī)學(xué)上判斷,無癥狀感染者有一定的傳染性,,但傳染力一般較弱,,傳染性比有癥狀的低很多。“沒有打噴嚏,、咳嗽等癥狀,帶病毒的飛沫在呼吸道內(nèi)排不出來,,引起傳播的機(jī)會(huì)就相對(duì)少一些,。”

最近《自然》雜志在線發(fā)表了一篇題為《新型冠狀病毒肺炎住院患者病毒學(xué)評(píng)估》的論文,,德國(guó)科學(xué)家克里斯欽·特勞森團(tuán)隊(duì)的研究表明,,新冠肺炎癥狀出現(xiàn)8天后便不再分離活病毒,說明患者帶活病毒時(shí)間不長(zhǎng),。

魏晟說,,武漢居民大多居家隔離了70多天,又無癥狀,,有“綠碼”的人傳染性很小,。“近日武漢出去了很多人,查出來的無癥狀感染者極少,?!?/span>

焦點(diǎn)二:無癥狀感染者會(huì)不會(huì)引起疫情反彈?

4月8日,,關(guān)閉了76天的離漢通道重開,,武漢“解封”、復(fù)工復(fù)產(chǎn)后,,無癥狀感染者傳播風(fēng)險(xiǎn)備受關(guān)注,。

中國(guó)疾控中心衛(wèi)生應(yīng)急中心主任李群表示,復(fù)工復(fù)產(chǎn)的準(zhǔn)備工作一直在做,,就是為了應(yīng)對(duì)隨著人員流動(dòng)的增強(qiáng),,可能帶來的傳播風(fēng)險(xiǎn)。一旦發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者,,及時(shí)開展隔離觀察和詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查,,同時(shí)對(duì)一些重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)人群,、重點(diǎn)地區(qū)有目的地加強(qiáng)管控和監(jiān)測(cè),。“通過這些工作,我們希望發(fā)現(xiàn)更多的無癥狀感染者,,減少傳播機(jī)會(huì),。”

“無癥狀感染者的存在是傳染病的規(guī)律,,麻疹,、流感、SARS等都有一定比例的無癥狀感染者,,他們都沒引起在社會(huì)上的大傳播,。”童朝暉說,,2003年SARS和前期新冠肺炎流行病學(xué)調(diào)查的證據(jù),,都證明無癥狀感染者有一定的傳染性,但是傳染性,、傳播性有限,,不會(huì)引起人群的大規(guī)模傳播。醫(yī)院,、疾控機(jī)構(gòu)只要充分落實(shí)傳染病防治“四早”要求,,就能很好控制無癥狀感染者的傳播風(fēng)險(xiǎn)。

“無癥狀感染者會(huì)不會(huì)導(dǎo)致疫情反彈,,更重要的是取決于防控工作的態(tài)度和能力,。如果不重視,即使只有少量的無癥狀感染者,也可能會(huì)造成疾病傳播,;如果我們重視了,,即使有無癥狀感染者存在,只要有效落實(shí)防控措施,,發(fā)現(xiàn)一個(gè),,管控一個(gè),扎扎實(shí)實(shí)做好發(fā)現(xiàn),、管控工作,,就不會(huì)有問題?!崩钊赫J(rèn)為,,目前各個(gè)方面已高度重視無癥狀感染者的防控工作,專業(yè)部門的監(jiān)測(cè)工作不斷加強(qiáng),,防控措施和流程不斷優(yōu)化,,對(duì)重點(diǎn)人群的篩查也在持續(xù)開展中,不必過分擔(dān)心無癥狀感染者會(huì)引起疫情暴發(fā),。

焦點(diǎn)三:如何排查和管控?zé)o癥狀感染者,?

據(jù)專家們介紹,湖北武漢排查出的無癥狀感染者主要有幾種來源:一是從確診患者密接人員中排查出來,;二是從到醫(yī)院就診的普通病患中篩查出來,;三是部分企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)前組織排查出來;四是部分離漢人員篩查出來,。

一旦排查出無癥狀感染者,,將采取哪些措施應(yīng)對(duì)?

李群說,,各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者,,應(yīng)當(dāng)于兩小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)??h區(qū)級(jí)的疾控中心接到無癥狀感染者的報(bào)告后,,要在24小時(shí)內(nèi)完成無癥狀感染者的個(gè)案調(diào)查。

“對(duì)于無癥狀感染者,,都是采取與確診病例同樣的嚴(yán)格措施,無癥狀感染者發(fā)現(xiàn)以后的管理,、隔離,、醫(yī)學(xué)觀察,都是非常嚴(yán)格的,?!崩钊赫f,“無癥狀感染者要集中醫(yī)學(xué)觀察14天,一旦出現(xiàn)癥狀就轉(zhuǎn)去定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行治療,,如果能夠確診要及時(shí)訂正為確診病例,。兩次核酸檢測(cè)陰性解除集中醫(yī)學(xué)觀察后,還要進(jìn)行兩周的健康隨訪,,同時(shí)在第二周和第四周要去定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,,無癥狀感染者的密切接觸者也要集中醫(yī)學(xué)觀察14天?!?/span>

焦點(diǎn)四:公眾應(yīng)該如何看待,、怎樣防護(hù)?

針對(duì)部分對(duì)無癥狀感染者的恐慌情緒,,童朝暉表示,,確診病例的密切接觸者是無癥狀感染者最主要的來源,沒有接觸過新冠肺炎病人的人,,一般不會(huì)被傳染,,沒有必要恐慌。

李群說:“公眾要有防范感染風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí),,卻也無需過度擔(dān)憂,,在無法辨別周圍有沒有無癥狀感染者的情況下,更重要的是做好個(gè)人防護(hù),?!?/span>

專家普遍認(rèn)為,沒有癥狀和可疑接觸史的普通人,,沒必要去做核酸排查,。對(duì)普通人群的大規(guī)模篩查既不可行,也無必要,。公眾要做的就是做好個(gè)人防護(hù),,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,增加營(yíng)養(yǎng),、休息好,,提高自身免疫力。

規(guī)范的防護(hù)也很重要,,“我們可能還會(huì)有一些下意識(shí)的動(dòng)作,,有一些不好的習(xí)慣沒注意到,比如用手觸摸口罩表面后再去揉眼睛,?!崩钊赫f,公眾一方面要有意識(shí)做好個(gè)人防護(hù),,一方面要知道怎樣規(guī)范防護(hù),。

“希望疫情過后,,大家能養(yǎng)成一些好的衛(wèi)生習(xí)慣,這不僅對(duì)防范新冠肺炎疫情有利,,對(duì)其他傳染病防控也有利,。”多位專家說,,口罩衛(wèi)生,、洗手衛(wèi)生、保持社交距離等好的衛(wèi)生習(xí)慣應(yīng)該保持下去,。


【編輯:范蓉】