在醫(yī)院期間1人傳染35人,，入住普通多人病房，傳染對象包括醫(yī)護人員……近日,，黑龍江一名新冠肺炎確診患者傳染多人的病例引發(fā)關(guān)注。黑龍江已啟動相關(guān)調(diào)查和問責,，并采取措施堵住防控漏洞。

一人在醫(yī)院期間已直接或間接傳染35人

家住哈爾濱市道外區(qū)的87歲陳某,，是一名近期確診的新冠肺炎患者,。4月17日，哈爾濱市應對新冠肺炎疫情工作指揮部發(fā)布通告,，緊急尋找4月2日至4月9日曾與陳某有過交集的人員,。據(jù)悉，截至4月19日,，陳某一人在醫(yī)院期間已經(jīng)直接或間接傳染35人,。

4月2日，陳某因頭疼,，在兒子陪同下乘私家車到哈爾濱市第二醫(yī)院就診,。醫(yī)生診斷為腦卒中，安排住院,。6日,，陳某被轉(zhuǎn)送哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院救治。4月10日,，陳某被確診感染新冠肺炎,。

據(jù)了解，陳某是因為聚餐而感染新冠肺炎,。哈爾濱市疾控中心調(diào)查發(fā)現(xiàn),，3月29日，陳某曾與家人及兒子的朋友共7人聚餐,。兒子的朋友郭某于4月9日確診新冠肺炎,，之后,，陳某和兩個兒子相繼確診。

此后,，由陳某形成的傳染鏈條,，通過兩家醫(yī)院大面積地急速擴散。

4月2日,，陳某住進哈爾濱市第二醫(yī)院,。截至4月19日，與他在同一病區(qū)的醫(yī)護人員,、病友及家屬等有24人陸續(xù)確診新冠肺炎,，其中包括一名醫(yī)生、兩名護士,。被傳染的哈爾濱市第二醫(yī)院醫(yī)生李某,，是陳某同病區(qū)患者的主治醫(yī)生；護士劉某曾轉(zhuǎn)運陳某到CT室做檢查,。

4月6日,，陳某因出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，由家人呼叫120急救車轉(zhuǎn)送到醫(yī)療水平更高的哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院,。當天,，陳某住進呼吸內(nèi)科一個8人間病房。目前,，陳某在該院同病區(qū)患者,、患者家屬及保姆等共11人確診新冠肺炎。

相關(guān)醫(yī)院和環(huán)節(jié)為何層層防護失守,？

疫情發(fā)生以來,，黑龍江省已出臺多個防止醫(yī)院感染的相關(guān)文件。但陳某從入院到最后確診,，中間多個環(huán)節(jié)均未起到防護作用,，層層失守。

4月2日至6日,，陳某在哈爾濱市第二醫(yī)院住院期間曾出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,，但醫(yī)院并未對其進行核酸檢測。

一位醫(yī)院內(nèi)部人士說,，黑龍江省4月14日出臺文件,，明確全省二級及以上醫(yī)療機構(gòu)，對所有入院患者和陪護人員開展核酸和血清抗體檢測,，否則不允許住院和轉(zhuǎn)院,。但此前，未強制入院患者進行核酸檢測,。相關(guān)醫(yī)護人員疫情防控意識不強,，造成疏漏,。

4月6日，陳某被轉(zhuǎn)送哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院,。轉(zhuǎn)院過程中本可能發(fā)現(xiàn)疫情,，但這個機會再一次被忽略了。

據(jù)該院一位內(nèi)部調(diào)查組人士介紹,，接診醫(yī)生對陳某進行了身體情況,、流行病學史、接觸史,、聚餐情況等問診,。該醫(yī)生注意到，120運送人員未穿防護服,，據(jù)此判斷陳某應該不是新冠肺炎確診病例,。他在與其他醫(yī)生微信交流后，診斷陳某為墜積性肺炎,，排除新冠肺炎可能,，沒有要求其進行核酸檢測。

該人士說：“相關(guān)醫(yī)生思想上麻痹大意,，過于自信,，繼續(xù)錯失機會?！?/span>

當日，陳某被安排到呼吸內(nèi)科住院,。一位知情醫(yī)生說,，呼吸內(nèi)科醫(yī)生對病人應該進行復核。但是,，安排病房時,，相關(guān)醫(yī)生僥幸地認為，“前面都經(jīng)過好幾道關(guān)了,，不用擔心”,。于是，陳某被安排進入一個8人間病房,，而非單人間短暫隔離觀察,。

此外，病房管理也存在短板,。哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院醫(yī)務部主任彭相文說,，一些相關(guān)的規(guī)章制度沒有真正落實。例如,，“一患一陪一證”未有效執(zhí)行,。陳某的陪護人員多達3人,，且陪護證沒有照片和芯片，起不到身份識別作用,。調(diào)查確認,，陪護人員的無序流動也是院內(nèi)感染加劇的原因之一。

深刻汲取教訓,，堵塞各種漏洞

記者了解到,，目前，陳某在黑龍江省傳染病院治療,，哈爾濱已對35名醫(yī)院交叉感染患者全部采取隔離救治措施,。

目前，黑龍江通過流行病學調(diào)查和大數(shù)據(jù)追蹤手段擴大排查范圍,。哈爾濱市疾控部門在追蹤陳某的密切接觸者時發(fā)現(xiàn),，遼寧籍張某曾在4月初陪父親在哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院住院治療。疾控部門跨省通知張某本人,，建議其核酸檢測,，隨后張某確診。

4月17日,，黑龍江省紀委監(jiān)委下發(fā)通報,，對哈爾濱市副市長陳遠飛、哈爾濱醫(yī)科大學副校長傅松濱,、哈爾濱市第二醫(yī)院院長徐勇等18名黨員干部和公職人員問責,。其中，給予陳遠飛政務記過處分,，給予傅松濱黨內(nèi)警告,、政務記過處分，給予徐勇撤銷黨內(nèi)職務,、行政撤職處分,。

這起感染事件也給其他地區(qū)敲響了警鐘。疫情防控部門人士表示,，當務之急,，醫(yī)療機構(gòu)要抓緊建立起與疫情常態(tài)化防控相適應的診療秩序，守緊“院門”,，加強全員院感培訓,，對不同感染風險科室實施分級、動態(tài)管理,，加強發(fā)熱門診等重點科室院感專業(yè)力量配備,。此外，推動分級診療,、網(wǎng)絡問診有效落地,，引導患者合理,、有序、分散就醫(yī),。