“既保看病，又保產(chǎn)業(yè),，這下負(fù)擔(dān)輕多了,！”山西交口縣張家?guī)X村老人馬計(jì)生說，加入“一保通”綜合保險(xiǎn)后,，老伴看病不愁了,，地里種的蘑菇也能保本，“有了保障,，再不擔(dān)心因病返貧了,。”這是交口縣實(shí)施社會(huì)保障兜底扶貧的縮影,。

習(xí)近平總書記在陜西考察時(shí)指出,，“要堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，扎實(shí)辦好民生實(shí)事”“要加快補(bǔ)齊公共衛(wèi)生服務(wù)短板”“加快建立防止返貧監(jiān)測(cè)和幫扶機(jī)制,，加強(qiáng)易地扶貧搬遷后續(xù)扶持,，多措并舉鞏固脫貧成果”。

全面小康路上,，一個(gè)不能少,。社會(huì)保障兜底一批，是精準(zhǔn)扶貧“五個(gè)一批”工程的重要內(nèi)容,。決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅(jiān),，各地社會(huì)保障制度不斷完善，實(shí)施社會(huì)救助兜底脫貧行動(dòng),，減輕貧困戶參保繳費(fèi)負(fù)擔(dān),，確保兜牢貧困群眾基本民生底線。

各地出舉措

織牢保障網(wǎng)

住進(jìn)村里的幸福大院,，河南南陽市紅泥灣鎮(zhèn)石灰窯村貧困戶喬明甫笑得合不攏嘴：“住得敞亮,，生活方便，俺腿腳不利索,，工作人員頓頓送飯上門,，幸福大院真幸福！”

攻堅(jiān)貧困,，紅泥灣鎮(zhèn)建起20個(gè)村級(jí)幸福大院,，讓特困老人集中居住，生活有了保障,，幸福指數(shù)大大提高,。

社會(huì)保障是脫貧攻堅(jiān)的最后一道防護(hù)網(wǎng),。近年來，從中央到地方出臺(tái)一系列有力舉措,，各項(xiàng)救助政策措施精準(zhǔn)到戶到人,。

應(yīng)救盡救。寧夏賀蘭縣洪廣鎮(zhèn)欣榮村貧困戶徐振匡,，去年老伴患了胃癌,，當(dāng)時(shí)真把他愁壞了：“看病的錢從哪來？”關(guān)鍵時(shí)刻,，扶貧干部幫他申請(qǐng)了醫(yī)療救助,，解了老徐的燃眉之急?！白≡嘿M(fèi)和手術(shù)費(fèi)大頭靠救助和報(bào)銷承擔(dān),，看大病沒負(fù)擔(dān)，真是不敢想,?！毙煺窨镎f。

急有所紓,。“多虧這筆救助,，總算是緩過來了?！焙颖北６ㄊ心掀驵l(xiāng)夏莊村農(nóng)民周新,，去年突患腦炎，春節(jié)后沒辦法外出復(fù)工,，兩個(gè)孩子上學(xué),，老人年紀(jì)大，家庭面臨致貧風(fēng)險(xiǎn),。為了幫周新渡過難關(guān),，村干部幫他申請(qǐng)了2萬元臨時(shí)救助金，又給他在鎮(zhèn)上找了個(gè)公益崗,，“新工作輕松,，還能照顧家里人，有活干就不慌了,?！?/span>

應(yīng)保盡保。農(nóng)村低保與扶貧標(biāo)準(zhǔn)加快銜接,，惠及更多貧困人口,。云南將農(nóng)村低保評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)從收入型貧困轉(zhuǎn)向綜合型；內(nèi)蒙古通過數(shù)據(jù)共享平臺(tái),，對(duì)符合低保,、特困人員條件的繼續(xù)給予保障,；山東濟(jì)寧將支出型貧困家庭納入低保……

助力精準(zhǔn)脫貧，各地出臺(tái)政策,，引導(dǎo)建檔立卡貧困人口,、低保對(duì)象、特困人員等困難群體參加社會(huì)保險(xiǎn),。截至2019年底,，全國(guó)共有1857萬建檔立卡貧困人口納入低保或特困救助供養(yǎng),，其中有1693萬人脫貧。

民政部社會(huì)救助司司長(zhǎng)劉喜堂表示,，今年將重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)未脫貧人口和收入不穩(wěn)定,、持續(xù)增收能力較弱、返貧風(fēng)險(xiǎn)較高人口的監(jiān)測(cè)預(yù)警,，把符合條件的納入兜底保障范圍,。

小病沒負(fù)擔(dān)

大病有兜底

“醫(yī)生定期上門問診，看病比以前方便多了,?！睆V西田東縣思林鎮(zhèn)龍邦村貧困戶黃建堅(jiān)感嘆。他患有糖尿病,，這幾年,，縣里加強(qiáng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，購(gòu)置了健康一體機(jī),，他把常規(guī)檢查從鎮(zhèn)醫(yī)院改到村里,，心里踏實(shí)多了。

防止因病致貧,、因病返貧,，我國(guó)逐步建立完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn),、醫(yī)療救助,、政府兜底保障機(jī)制，實(shí)行縣域內(nèi)住院“先診療,、后付費(fèi)”和“一站式”即時(shí)結(jié)算,，將大病專項(xiàng)救治病種擴(kuò)大到25種，貧困人口大病醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例提至約90%,。今年,，又有5個(gè)多發(fā)重大病種新納入農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治范圍。

消滅村醫(yī)空白點(diǎn),。四川省樂山市從2013年起由政府出資,，定向培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生,，畢業(yè)后從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作，實(shí)現(xiàn)每個(gè)村配備一名村醫(yī),?！耙郧叭ユ?zhèn)醫(yī)院看病，走路要一個(gè)多小時(shí)?，F(xiàn)在村里也能看病,，太方便了！”在樂山市馬邊彝族自治縣珍珠橋村衛(wèi)生室,，貧困戶羅大媽說,。

健全監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制，各地針對(duì)特殊困難群體,、脫貧監(jiān)測(cè)戶及邊緣戶,，完善長(zhǎng)效機(jī)制。“不僅緊盯未脫貧縣,，也要鞏固提升已脫貧縣,，確保將符合保障條件的對(duì)象及時(shí)納入救助保障范圍?！备拭C隴南市民政局救助工作辦公室主任李斌常表示,。

小病沒負(fù)擔(dān)，大病有兜底,。截至去年底,，醫(yī)保扶貧綜合保障政策惠及貧困人口2億人次，幫助418萬因病致貧人口精準(zhǔn)脫貧,。

鼓起精氣神

脫貧有信心

社會(huì)保障兜底并非“一兜了之”,。各地扶貧干部深入一線，送技術(shù),、送培訓(xùn),、送信息、送崗位,，越來越多的貧困戶增強(qiáng)了自我發(fā)展能力,，鼓起脫貧的精氣神。

湖北秭歸縣郭家壩鎮(zhèn)百日?qǐng)龃鍖O清,，是當(dāng)?shù)赜忻哪毘冉?jīng)紀(jì)人,。幾年前一場(chǎng)意外，他的雙腿落下了殘疾,，還欠下了外債,。納入貧困戶后，他靠著10萬元扶貧貸款,，對(duì)果園進(jìn)行品改,?！罢紟偷郊议T口了，自己更要爭(zhēng)氣,?！睂O清振作起來，撿起老業(yè)務(wù),，不僅全家脫了貧,，還帶領(lǐng)更多群眾奔富。

鼓起精氣神,，小康路上有信心,。“我現(xiàn)在能靠自己雙手致富了，救急的錢應(yīng)該讓給更需要的人……”去年10月,，江西鉛山縣陳坊鄉(xiāng)福田村脫貧戶呂良忠主動(dòng)申請(qǐng)退出低保,。

重慶萬州區(qū)龍駒鎮(zhèn)梧桐村村民張定美在外打工受傷，成了兜底保障對(duì)象,。當(dāng)?shù)胤鲐毟刹繋退谧约伊值亟ㄆ痣u棚，村里還給他安排了公益性崗位,。

保民生,，兜底線。日前民政部和國(guó)務(wù)院扶貧辦發(fā)布《社會(huì)救助兜底脫貧行動(dòng)方案》,，要求落實(shí)落細(xì)政策,，編密織牢基本民生兜底保障網(wǎng)，確保兜底保障“不漏一戶,、不落一人”,。