據(jù)新華社報道,,6月2日下午,,中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習近平主持召開專家學者座談會并發(fā)表重要講話,。他強調(diào),,人民安全是國家安全的基石,。要強化底線思維,,增強憂患意識,時刻防范衛(wèi)生健康領(lǐng)域重大風險,。只有構(gòu)建起強大的公共衛(wèi)生體系,,健全預警響應(yīng)機制,全面提升防控和救治能力,,織密防護網(wǎng),、筑牢筑實隔離墻,才能切實為維護人民健康提供有力保障,。
習近平總書記的講話給疾控工作提出了新的要求,。疾控不再局限于醫(yī)療衛(wèi)生的一部分,而上升到國計民生重要組成部分的新高度,。
就其工作內(nèi)容而言,,疾病控制工作的重點在于慢性疾病的管理,以及對流行性傳染疾病的監(jiān)控分析與預防,。這些工作看起來稀松平常,但都是醫(yī)療工作中預防為主的集中體現(xiàn),。
現(xiàn)代醫(yī)學主要包括四大部分,,即預防、臨床,、基礎(chǔ)研究和康復,。在這四類內(nèi)容中,臨床是最引人注目的,,而預防則像我們身邊的空氣,,雖然萬分重要,但很多時候人們并沒有感覺到它的存在,。
我國自古就有“上醫(yī)不治已病治未病”的說法,,用今天的話說,醫(yī)學的最高境界在于預防疾病的發(fā)生,。而就醫(yī)學發(fā)展的進程而言,,公認救人最多的醫(yī)生,恰恰是因為發(fā)明天花疫苗而載入史冊的英國鄉(xiāng)村醫(yī)生愛德華·詹納,,因為他的工作被挽救的生命數(shù)以億計,,其對人類的貢獻無以估量。
所以,預防對公共衛(wèi)生體系的意義,,確實有著四兩撥千斤的分量,。特別是對于傳染病而言,只有加強疾控建設(shè),,把預防體系做大做強,,才能真正找到防范各類疫情的銅墻鐵壁。
醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)必須體現(xiàn)預防為主的理念,,這樣的意識不能說沒有,,但有些遺憾的是,人們總是在經(jīng)歷了嚴重的疫情侵襲之后,,才更深刻體會到預防為主的意義,。不管是當年的非典,還是今年的新冠,,每當重大疫情發(fā)生以后,,人們都深切地感受到疾控體系建設(shè)必須加強。
十八大以來,,黨和政府一直非常重視疾控工作,。對于慢性疾病的控制,對于傳染病的管理都提高到了前所未有的高度,,但因為長期以來人們心目中對臨床工作的偏愛,,讓疾控工作在很多時候依然未能達到自己應(yīng)有的高度上來。
這是因為,,相比于臨床工作能夠創(chuàng)造非常直觀的經(jīng)濟效益,,疾控工作在表面上卻一直以“花錢”的形象示人,而花錢就意味著負擔,,這是限制疾控工作發(fā)展的重要原因,。
在疫情期間,人們很容易形成防控壓倒一切的信念,,但在平時,,這樣的理念卻常常被忽視。例如,,作為防控疫情重要方式的發(fā)熱門診,,盡管國家有很嚴格的建設(shè)和工作要求,但在具體實施過程中,,很多地方卻沒有提高重視,,甚至對一些正常的改動要求都不能配合,導致不少感染性疾病科“帶病”工作,。沒有疫情尚好,,一旦疫情來了,,窟窿就立刻顯示出來。
另外,,預防工作的重點是對普通大眾的日常宣教,。這方面工作的主體應(yīng)該在基層醫(yī)療機構(gòu),不宜完全依賴以臨床工作為強項的二三級醫(yī)療機構(gòu),。在實際工作中,,大醫(yī)院依賴癥現(xiàn)象依然很普遍,很多疾控工作都由大醫(yī)院牽頭,。這等于削弱了疾病控制的最前沿陣地,,讓防控效果大打折扣。
新冠肺炎疫情讓人們感受到傳染病對于經(jīng)濟建設(shè)的巨大殺傷力,。所以,,疾控工作需要“養(yǎng)兵千日用兵一時”的長遠規(guī)劃。如果總是計較短期的經(jīng)濟賬,,就做不好疾控工作,。同時,做好疾控工作還必須扎根基層,,就如習近平總書記強調(diào)的那樣,,要穩(wěn)定基層疾控隊伍。希望這樣的期待成為我們健全公共衛(wèi)生體系的動力,,踏踏實實夯實我國的基層醫(yī)療根基,。