12月2日《北京青年報(bào)》刊發(fā)評(píng)論《用“一患一陪護(hù)”疏通醫(yī)養(yǎng)民生堵點(diǎn)》,,結(jié)合病者及家屬聘請(qǐng)全天候護(hù)工的情況,,認(rèn)為“護(hù)工一手連著醫(yī),,一手連著養(yǎng),,護(hù)工隊(duì)伍既應(yīng)該也能夠成為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的重要載體……壯大了護(hù)工隊(duì)伍,,不僅‘一患一陪護(hù)’有了依托,,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合也具備了更堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),?!?/span>
筆者很贊成文中對(duì)護(hù)工重要作用的強(qiáng)調(diào),。過(guò)去一二十年間,,醫(yī)院的護(hù)工隊(duì)伍有了較快發(fā)展,發(fā)揮了重要作用,。今年以來(lái),,由于新冠疫情等因素影響,醫(yī)院的護(hù)工人數(shù)有所減少,,一些病患聘請(qǐng)護(hù)工也遇到困難,。此外,護(hù)工的相對(duì)短缺或也與社會(huì)對(duì)這個(gè)行業(yè)的認(rèn)識(shí)有關(guān),。有人提出,,過(guò)去護(hù)工的工作都是由護(hù)士承擔(dān)的,現(xiàn)在為何不能,?
對(duì)此問(wèn)題需要客觀辯證地認(rèn)識(shí),。我國(guó)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)事業(yè)確有了長(zhǎng)足發(fā)展,但人均醫(yī)療資源比之發(fā)達(dá)國(guó)家仍有差距,。許多年以前,,盡管醫(yī)院沒(méi)有護(hù)工,但很多重癥或不能自理的病人是由家屬輪流請(qǐng)假陪護(hù),,甚至還有單位同事到醫(yī)院輪流值班陪護(hù),。
筆者不久前曾因病住進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)室。雖然沒(méi)有護(hù)工,,護(hù)士們也盡職盡責(zé),,但一個(gè)護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)幾個(gè)重病人監(jiān)控、治療,、護(hù)理以及吃喝拉撒,,實(shí)在是太辛苦,。護(hù)士們分身乏術(shù)的情況下,很難保證每個(gè)病人在有需求時(shí)能即刻出現(xiàn),。這樣的“一對(duì)幾”,,與“一患一陪護(hù)”的貼身照顧,無(wú)疑是有差距的,。
無(wú)論是“一患一陪護(hù)”還是“幾患一陪護(hù)”,,配備專(zhuān)業(yè)專(zhuān)職的護(hù)工,都有利于病患得到更好的照顧,,減輕家屬的陪護(hù)壓力,,也減輕護(hù)士的工作緊張程度。在新冠疫情風(fēng)險(xiǎn)依然嚴(yán)峻的形勢(shì)下,,充分發(fā)揮專(zhuān)業(yè)護(hù)工的作用,,也有利于減少院外人員流動(dòng)帶來(lái)的感染風(fēng)險(xiǎn)。
考慮到配備專(zhuān)職護(hù)工會(huì)增加患者及家屬的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),,所以應(yīng)優(yōu)先考慮確實(shí)需要陪護(hù),、且家屬又難以做到專(zhuān)人連續(xù)陪護(hù)的病人。另外,,陪護(hù)價(jià)格要在多數(shù)患者及家屬能夠承受,,且可以調(diào)動(dòng)護(hù)工積極性之間,找一個(gè)相對(duì)合適的平衡點(diǎn),。
還要加強(qiáng)護(hù)工的培訓(xùn)與管理,,提高其護(hù)理能力和專(zhuān)業(yè)水平;確定合理考核和獎(jiǎng)賞機(jī)制,,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,;合理確定“一患一陪護(hù)”“幾患一陪護(hù)”的價(jià)格,并合理分配及輪崗,,使護(hù)工既多勞多得,,又不至“挑肥揀瘦”。